0

После болезни – две недели без физкультуры? Педиатр Сергей Бутрий – о занятиях спортом после ОРВИ

Сергей Бутрий

При гриппе и большинстве респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) ребенок обычно максимально заразен за сутки до начала симптомов и первые 2-3 дня болезни.

Затем выделение вируса от переболевшего сильно снижается. Но может сохраняться при некоторых инфекциях несколько недель (например, при Коксаки) или даже месяцев (при инфекционном мононуклеозе). Более того, многие здоровые дети и взрослые, не заболевая сами, могут выделять вирусы и заражать других. Поэтому с точки зрения ограничения распространения инфекции имеет смысл выводить из сада, школы или кружка только тех детей, которые очевидно недавно заболели — много чихают, кашляют и обильно сморкаются.

Возвращать их в коллектив можно сразу, как только им станет лучше; все контакты с вирусами в сезон простуд все равно не прервать, поэтому прерываем только самые очевидные. С точки зрения защиты самого заболевшего имеет смысл соблюдать домашний режим, пока ребенку требуется особый уход: прием лекарств, поддержка близкого взрослого. Как только ребенку стало легче, его можно выводить в детский коллектив, в том числе с остаточным насморком и кашлем.

При других распространенных инфекциях бывают чуть более жесткие ограничения, например после диареи не следует посещать общественный бассейн в течение 2 недель после ее окончания, чтобы избежать заражения других людей. После перенесенного инфекционного мононуклеоза не сразу можно возвращаться в контактные виды спорта, чтобы избежать осложнений у самого выздоравливающего и т.д.

В целом, в развитых странах существуют регламентирующие документы, в которых эти сроки прописаны, но они весьма мягкие, и нет таких безумных ограничений, которые встречаются в России.Их транслируют бабушки, тревожные родители или даже врачи.

Например, недавно одна из моих пациенток получила рекомендацию от другого педиатра выждать минимум месяц после перенесенной пневмонии, не выводить ребенка в детский сад. При этом пневмония если и была, то очень легкая. Карьера женщины могла сильно пострадать из-за таких громадных пропусков. Когда мать попыталась попросить меньший срок домашнего режима у врача, получила обвинения в том, что она нерадивая, желает зла своему ребенку и еще что-то в этом роде. Разумеется, у доктора нет оснований так надолго запрещать сад в этой ситуации, и он зря давит на чувство вины у матери, то есть он ошибается дважды, поступает и непрофессионально, и неэтично.

Я считаю, что ребенка надо возвращать в обычные детские коллективы и на спортивные секции, как только мать видит, что он практически здоров. И тогда, когда сам ребенок чувствует в себе силы для этого, не обязательно выдерживать 2 недели покоя. Ужасные смерти детей на уроках физкультуры, которые в последние пару лет очень громко обсуждаются в СМИ, добавляют тревоги всем — и медикам, и семьям. Но надо понимать, что эти случаи вызваны или недиагностированными нарушениями сердечного ритма (синдром удлиненного QT, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, аритмогенная дисплазия правого желудочка и др.) или вовсе непредотвратимыми причинами (аномалии коронарных артерий, внезапный миокардит без предвестников и др.).

И от ОРВИ, гастроэнтерита или ангины эти риски не возрастают. Однако на все нюансы инструкции не пропишешь, и мнение врача в сложных ситуациях, когда это не перестраховка «на всякий случай», а обоснованный медотвод после ревматической атаки, ювенильного хронического артрита, приема иммуносупрессивных препаратов, все же следует учитывать, даже если оно основано лишь на его интуиции.

Записала Алена Корк

Занятия физкультурой очень полезны для здоровых людей. Они укрепляют иммунитет, улучшают оксигенацию мозга, усиливают кровообращение во всех органах и тканях, способствуют ускорению обмена веществ и выведению токсинов. Однако любые физические нагрузки требуют повышенной работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, расходуют накопленные телом запасы витаминов, минералов и полезных веществ. Стоит ли заниматься физкультурой после болезни, когда организма и так ослаблен, рассмотрим в данной статье.

Почему нельзя заниматься спортом после болезни?

Оказывается, не всегда спорт приносит здоровью только пользу.

Помните, как в школе получали освобождение от физкультуры после перенесённой простуды? Делалось это не просто так, ведь любое инфекционное заболевание – прямое противопоказание для спортивных занятий. Во время болезни организм мобилизует все доступные ресурсы на борьбу с инфекцией.

Если в этот момент вы расходуете энергию на физические упражнения, значит, фактически крадёте её у собственной иммунной системы.

Процесс выздоровления в таком случае может затянуться; возможны также осложнения со стороны почек, сердца, лёгких и других внутренних органов. Ни о каких положительных результатах тренировок в этот период говорить не приходится. Конечно, мало кто рвётся в спортзал во время болезни – с высокой температурой, кашлем и насморком.

Физические нагрузки после болезни

Конечно, глупо отрицать пользу прогулок на свежем воздухе. Они приводят в порядок нервную систему, способствуют закаливанию, усилению иммунитета и борьбе со стрессом, а солнечные лучи вырабатывают витамин D. Прогулки помогают поскорее восстановить организм. Также небольшая утренняя зарядка, растяжка, простые асаны из йоги, легкие упражнения в виде махов или круговых движений головой и руками нормализуют тонус и вернут вас в былую форму. Так что легкая разминка не запрещена, а даже наоборот будет полезна.

Что касается более серьезных нагрузок, например бега, прыжков, приседаний, плавания, подъема тяжестей — с этим лучше повременить. Иначе можно заработать переутомление, головную боль или даже осложнение. Поэтому врачи и выписывают освобождение от физкультуры.

Вместо этого наладьте свой сон, употребляйте больше овощей, мяса и кисломолочных продуктов (они содержат белок и необходимые витамины). Ограничьте сладости, выпечку из белой муки, алкоголь и газированные напитки. Для восстановления иммунитета очень полезно принимать свежевыжатые соки из апельсинов, капусты, сельдерея. Можно приготовить из них смузи, смешав с домашним йогуртом.

Принимайте пробиотики, которые содержатся в квашеных продуктах — например, капусте. Они сбалансируют кишечную микрофлору и укрепят иммунитет. Не забудьте также о питьевом режиме. Ваше тело ответит вам благодарностью, и вы сможете поскорее вернуться к любимым тренировкам.

Освобождение от физкультуры. Сроки и последствия

Освобождение от физкультуры выдается либо в качестве отдельной медсправки, либо в качестве приложения к какой-либо конкретной справке.

При этом многое зависит от того, на какой срок дается освобождение. Срок определяется диагнозом, равно, как и степень допустимости участия в занятиях по физкультуре. Освобождение от физкультуры предполагает, что его обладатель имеет официально подтвержденное право либо вообще не посещать занятия по физической культуре, либо ограничиться выполнением определенного перечня физических упражнений.

Освобождение от физкультуры требует наличия медицинских показаний для ограничения физической активности. Соответственно, оно доступно на основании медсправки, полученной по результатам врачебного обследования. При этом освобождение от физкультуры может быть либо отдельной медицинской справкой, либо являть собой, всего лишь, функциональную часть какой-то иной медсправки.

Общий перечень медицинских противопоказаний к занятиям спортом

Медицинские противопоказания к занятиям спортом.

Все острые и хронические заболевания в стадии обострения II.

Особенности физического развития Резко выраженное отставание в физическом развитии, препятствующее выполнению упражнений и нормативов, предусмотренных учебными программами; резкая диспропорция между длиной конечностей и туловища. Все виды деформаций верхних конечностей, исключающие или затрудняющие возможность выполнения различных спортивных упражнений. Выраженная деформация грудной клетки, затрудняющая функционирование органов грудной полости.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *