0

Можно ли плану операцию сделать раньше срока

Новая коронавирусная инфекция серьезно изменила образ жизни людей по всему миру. Меры, принятые для борьбы с вирусом COVID-19, включают в себя внимательность к правилам гигиены, соблюдение дистанции при выходе на улицу и минимизацию контактов с людьми. Советы как можно реже выходить из дома, безусловно, несут в себе практическую пользу и позволяют сдержать распространение болезни. Но ситуация принесла много сложностей: в частности, люди, которые планировали хирургическую операцию до эпидемии, задаются вопросом, делать ли ее или стоит отменить вмешательство. Центр пластической хирургии «Бюстклиника», расположенный в Москве, сообщает: наше учреждение продолжает работать даже во время карантина, и у Вас нет оснований бояться, что операция отменится.

Особенности новой коронавирусной инфекции

О мерах предосторожности

Работа клиник в условиях эпидемии

Как работает «Бюстклиника» при коронавирусе

Почему считают, что обращаться к врачу не стоит

Меры предосторожности «Бюстклиники» во время пандемии

Как обезопасить себя при выезде в клинику

Можно ли делать операцию при коронавирусе

Что делать при наличии симптомов

Особенности новой коронавирусной инфекции

COVID-19 – вирус, который появился в Китае в конце 2019 года и начал распространение по миру в начале 2020 года. Он относится к группе коронавирусов, названных так из-за характерной формы: вирус как будто окружен солнечной короной. Из-за высокой контагиозности (заразности) инфекция быстро охватила весь мир, создав ситуацию пандемии. На текущий момент о коронавирусе известны следующие факты:

  • у большинства заболевших симптомы напоминают ОРВИ, но небольшой процент людей сталкивается с осложнениями, в частности пневмонией, требующей использования аппарата ИВЛ;
  • в группе риска находятся лица старше 55 лет, люди с хроническими заболеваниями (в первую очередь органов дыхания) и имеющие проблемы с иммунитетом;
  • вирус передается воздушно-капельным путем, а также контактным, поэтому распространены рекомендации не трогать лицо и тщательно мыть руки.

Вакцины и специфического лечения COVID-19 пока не существует, сведения о возможности повторного заражения не подтверждены.

О мерах предосторожности

Чтобы сдержать распространение болезни и снизить нагрузку на медицинские учреждения, правительство ввело ряд ограничений. Их цель – минимизировать контакты между людьми на время эпидемии и не допустить чрезмерного количества заболевших: пандемия создает большую нагрузку на систему здравоохранения.

Что говорит государство. Особенно сильно пандемия коснулась жителей крупных городов, в частности Москвы. В столице введен режим самоизоляции, людям разрешается выходить из дома:

  • в магазин за продуктами, бытовыми товарами и прочими необходимыми предметами;
  • в аптеку;
  • для посещения врача;
  • ради выгула домашнего животного на расстоянии не более 100 метров от дома;
  • на работу.

Работа большинства заведений ограничена или приостановлена, сотрудники по возможности переведены на удаленную занятость. Это не касается сфер, где необходимо личное присутствие: производств, медицинских организаций, лабораторий и т. д. Режим самоизоляции также распространяется на Подмосковье и продлится неопределенное количество времени.

Что говорят врачи. Сотрудники бюджетных государственных медицинских организаций сталкиваются с большим наплывом пациентов, поэтому при обнаружении у себя симптомов, не требующих немедленного вмешательства, людям рекомендуют не посещать поликлинику лично, а обратиться к врачу по телефону. Это касается поликлиник общего профиля, государственных больниц: во время пандемии они испытывают серьезную нагрузку и могут стать местом вероятного заражения. Поэтому отмена или перенос плановых операций в таких учреждениях – явление повсеместное и, к сожалению, оправданное.

Работа клиник в условиях эпидемии

Медицинские центры не относятся к организациям, которые приостановили деятельность на время ограничительных мер. Частные стоматологические и гинекологические учреждения, клиники пластической хирургии продолжают работать. Следует понимать:

  • в таких организациях, как правило, работают узкие специалисты, чья деятельность никак не связана с инфекционными заболеваниями;
  • человек, заболевший COVID-19, с малой вероятностью обратится к врачу в клинику совершенно другого профиля;
  • клиники, имеющие такую возможность, проводят регулярные мероприятия по дезинфекции и стараются делать все, чтобы свести к нулю вероятность заражения коронавирусом кого-либо из пациентов.

Многопрофильные центры, в том числе работающие с инфекционными заболеваниями, действительно лучше посещать только при состояниях, требующих неотложной помощи. Там могут находиться переносчики коронавирусной инфекции. То же самое касается государственных клиник, переполненных в связи с эпидемией. Однако частные узкие центры – несколько иной случай.

Как работает «Бюстклиника» при коронавирусе

Как уже говорилось, центр пластической хирургии «Бюстклиника» продолжает работать в условиях эпидемии коронавирусной инфекции. Оперативные вмешательства, к которым относится маммопластика, требуют длительной подготовки, так что пациенты записываются на операцию заранее: ее сроки согласовываются отдельно. На момент введения ограничительных мер по Москве в клинике планировалось определенное количество процедур разной сложности. Деятельность «Бюстклиники» не приостановлена: мы продолжаем работать с пациентами, но ввели усиленные меры дезинфекции и очистки помещений, чтобы минимизировать возможные риски. Плановые операции в связи с коронавирусом не отменяются, так что Вам нет нужды откладывать вмешательство, тем более длительное промедление может привести к тому, что потребуется повторная подготовка и сдача анализов.

Почему считают, что обращаться к врачу не стоит

Существует несколько причин, по которым люди начинают переживать насчет посещения клиник в условиях пандемии:

  • перегрузка системы здравоохранения;
  • возможность заразиться;
  • нежелание подвергать окружающих риску.

Ни одна из этих причин не справедлива для специалистов «Бюстклиники». Регулярная очистка помещений, использование профессиональных фильтров и средств дезинфекции позволяет нам обезопасить пациентов и врачей и снизить риск распространения инфекции.

Меры предосторожности «Бюстклиники» во время пандемии

Инкубационный период COVID-19 составляет до двух недель, в редких случаях дольше. На протяжении всего этого времени человек может быть заразен, и это причина, по которой коронавирусная инфекция так быстро распространяется. Люди могут долгое время не знать, что являются переносчиками заболевания. Поэтому, несмотря на малую вероятность работы с заболевшими коронавирусом, «Бюстклиника» все равно применяет меры предосторожности:

  • за состоянием всех врачей и пациентов клиники налажен контроль, в частности каждому измеряется температура;
  • на территории клиники установлены санитайзеры с антисептическим средством. Ими на регулярной основе пользуются специалисты и посетителями;
  • профессиональные HEPA-фильтры фильтруют в том числе частицы вирусов и очищают воздух;
  • каждые 30 минут проводится уборка, в частности дверных ручек и прочих поверхностей;
  • в процедурных кабинетах работают кварцевые лампы.

Как обезопасить себя при выезде в клинику

Медицинский центр ответственно подходит к мерам безопасности и рекомендует пациентам оставаться сознательными. Мы со своей стороны делаем все, чтобы не дать посетителям заразиться и одновременно не вынуждать их отменять операции. Специалисты советуют приезжать на процедуры или оперативное вмешательство, соблюдая рекомендации врачей:

  • при выходе на улицу держитесь на расстоянии 1–2 метров от людей;
  • старайтесь не пользоваться общественным транспортом;
  • минимизируйте контакт с бумажными деньгами;
  • не прикасайтесь к лицу;
  • надевайте перчатки и маску;
  • пользуйтесь антисептическим средством с содержанием спирта не менее 60 % после каждого контакта с поверхностями, на которых могли остаться частицы вируса.

Сами операции будут проводиться в штатном режиме, но с повышенными требованиями к дезинфекции. Мы внимательно следим за состоянием пациентов, находящихся в стационаре после проведения вмешательства.

Можно ли делать операцию при коронавирусе

COVID-19 – крайне заразное заболевание, а его начальные симптомы очень похожи на обычную ОРВИ. «Бюстклиника» соблюдает все меры предосторожности, чтобы не заразить пациентов и сделать сами операции как можно безопаснее – инфекционное заболевание в активной фазе непредсказуемым образом может повлиять на исход вмешательства. Поэтому, если у Вас диагностирована коронавирусная инфекция, запланированную операцию действительно придется переносить. Не переживайте: мы пойдем Вам навстречу и постараемся провести ее, как только Вы будете готовы, а Ваше состояние это позволит. Мы настоятельно рекомендуем прислушиваться к тому, что советуют профессионалы:

  • соблюдать режим самоизоляции, не выходить из дома и стараться не контактировать с домочадцами, если болезнь протекает в легкой форме;
  • экстренно обратиться за медицинской помощью при появлении серьезных симптомов, которые могут указывать на развитие пневмонии.

Берегите себя и старайтесь соблюдать рекомендации лечащего врача.

Что делать при наличии симптомов

В большинстве случаев при появлении первых признаков сложно сказать, что это за болезнь: коронавирус или обычная простуда. Некоторые симптомы, такие как потеря вкуса или обоняния, могут заставить насторожиться, но они проявляются не у всех, и их отсутствие не может служить доказательством.

  • Пожалуйста, если Вы обнаружили у себя симптомы ОРВИ, оставайтесь дома. Даже если у Вас не выявится COVID-19, острая фаза инфекционного заболевания не лучший период для проведения операции.
  • Мы обязательно пойдем Вам навстречу в вопросе переноса вмешательства.
  • При возможности постарайтесь провериться на наличие коронавируса.

Помните: если у Вас нет симптомов, серьезных поводов для отмены уже назначенной операции нет, потому что наши врачи тщательно следят за дезинфекцией и состоянием посетителей клиники. Если же у Вас есть вопросы касательно особенностей работы «Бюстклиники» в этот период, Вы можете задать их, связавшись с администратором.

Реабилитация после операции: так ли она необходима?

«Зачем вообще нужна реабилитация после операции? Все заживет, и организм восстановится сам», — так, увы, в нашей стране думают многие. Но следует учитывать, что у ослабленного организма возможности к самовосстановлению снижены. Некоторые операции, в частности на суставах и позвоночнике, требуют обязательных восстановительных мероприятий, иначе есть риск, что человек так никогда и не вернется к привычному образу жизни. К тому же без реабилитации после операции велик риск развития осложнений, вызванных долгой неподвижностью. И не только физических — таких, как атрофия мышц и пролежни, а также пневмония, вызванная застойными явлениями — но и психологических. Человек, который еще недавно мог двигаться и сам себя обслуживать, оказывается прикованным к больничной койке. Это очень непростая ситуация, и задача реабилитации — вернуть человеку и хорошее самочувствие, и душевный комфорт.

Современная реабилитация предусматривает не только восстановление двигательных функций, но и снятие болевого синдрома.

Этапы, сроки и методы послеоперационной реабилитации

Когда следует начинать послеоперационную реабилитацию? Ответ прост — чем раньше, тем лучше. На самом деле, эффективная реабилитация должна начинаться сразу после окончания операции и продолжаться до тех пор, пока не будет достигнут приемлемый результат.

Первый этап реабилитации после операции называют иммобилизационным. Он продолжается с момента завершения операции до снятия гипса или швов. Длительность этого периода зависит от того, какое именно оперативное вмешательство перенес человек, но обычно не превышает 10–14 дней. На этом этапе реабилитационные меры включают в себя дыхательную гимнастику для профилактики воспаления легких, подготовку пациента к занятиям лечебной физкультурой и сами упражнения. Как правило, они очень просты и поначалу представляют собой лишь слабые сокращения мышц, но по мере улучшения состояния занятия усложняются.

С 3–4 дня после операции показана физиотерапия — УВЧ-терапия, электростимуляция и другие методы.

Второй этап , постиммобилизационный, начинается после снятия гипса или швов и продолжается до 3 месяцев. Теперь большое внимание уделяется увеличению объема движений, укреплению мышц, уменьшению болевого синдрома. Основой реабилитационных мероприятий в этот период являются лечебная физкультура и физиотерапия.

Постиммобилизационный период разделяют на два этапа: стационарный и амбулаторный . Это связано с тем, что реабилитационные мероприятия необходимо продолжать и после выписки из стационара.

Стационарный этап предполагает интенсивные восстановительные меры, так как пациент должен покинуть больницу как можно раньше. На этом этапе в реабилитационный комплекс входит лечебная физкультура, занятия на специальных тренажерах, по возможности — упражнения в бассейне, а также самостоятельные занятия в палате. Важную роль играет и физиотерапия, особенно такие ее разновидности, как массаж, электрофорез, лечение ультразвуком (УВТ).

Амбулаторный этап также необходим, ведь без поддержания достигнутых результатов они быстро сойдут на нет. Обычно этот период продолжается от 3 месяцев до 3 лет. В амбулаторных условиях больные продолжают занятия лечебной физкультурой в санаториях и профилакториях, поликлинических кабинетах лечебной физкультуры, врачебно-физкультурных диспансерах, а также дома. Врачебный контроль состояния пациентов осуществляется дважды в год.

Особенности восстановления пациентов после медицинских манипуляций различных типов

Полостная операция

Как и все лежачие больные, пациенты после полостных операций должны выполнять дыхательные упражнения для профилактики пневмонии, особенно в тех случаях, если период вынужденной неподвижности затягивается. Лечебная физкультура после операции сначала проводится в положении лежа, и лишь после того, как швы начнут заживать, врач позволяет выполнять упражнения в положении сидя и стоя.

Также назначается физиотерапия, в частности, УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, диадинамотерапия и электрофорез.

После полостных операций пациентам показана специальная щадящая диета, особенно если операция производилась на ЖКТ. Больным следует носить поддерживающее белье и бандажи, это поможет мышцам быстро восстановить тонус.

Операции на суставах

Ранний послеоперационный период при хирургических манипуляциях на суставах включает в себя ЛФК и упражнения, снижающие риск осложнений со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, а также стимуляцию периферического кровотока в конечностях и улучшение мобильности в прооперированном суставе.

После этого на первый план выходит укрепление мышц конечностей и восстановление нормального паттерна движения (а в случаях, когда это невозможно — выработка нового, учитывающего изменения в состоянии). На этом этапе, кроме физкультуры, используются методы механотерапии, занятия на тренажерах, массаж, рефлексотерапия.

После выписки из стационара необходимо поддерживать результат при помощи регулярных упражнений и проводить занятия по адаптации к обычной повседневной двигательной активности (эрготерапия).

Эндопротезирование шейки бедра

Несмотря на всю серьезность операции, реабилитация при протезировании шейки бедра обычно проходит относительно быстро. На ранних этапах пациенту необходимо выполнять упражнения, которые укрепят мышцы вокруг нового сустава и восстановят его подвижность, а также не дадут образоваться тромбам. В реабилитацию после эндопротезирования шейки бедра входит также обучение новым двигательным навыкам — врач покажет, как правильно садиться, вставать и наклоняться, как выполнять обычные повседневные движения без риска травмировать бедро. Большое значение имеют занятия ЛФК в бассейне. Вода позволяет свободно двигаться и облегчает нагрузку на прооперированное бедро. Очень важно не прекращать курс реабилитации досрочно — в случае с операциями на бедре это особенно опасно. Нередко люди, почувствовав, что могут спокойно передвигаться без посторонней помощи, бросают занятия. Но неокрепшие мышцы быстро слабеют, а это повышает риск падения и травмы, после чего все придется начинать сначала.

Медицинская реабилитация — идея не новая. Еще в Древнем Египте целители использовали некоторые приемы трудовой терапии для ускорения выздоровления своих пациентов. Врачи античной Греции и Рима также использовали в лечении физкультуру и массаж. Основоположнику медицины Гиппократу принадлежит следующее изречение: «Врач должен быть опытным во многих вещах и, между прочим, в массаже».

Операции на сердце

Такие операции — настоящее чудо современной медицины. Но скорейшее выздоровление после такого вмешательства зависит не только от мастерства хирурга, но и от самого пациента и его ответственного отношения к своему здоровью. Да, операции на сердце не ограничивают подвижность так, как хирургические манипуляции на суставах или позвоночнике, но это не означает, что восстановительным лечением можно пренебречь. Без него пациенты нередко страдают депрессией, и у них ухудшается зрение из-за отека структур глаза. Статистика показывает, что каждый третий пациент, не прошедший курс реабилитации, скоро снова оказывается на операционном столе.

В программу реабилитации после операций на сердце обязательно входит диетотерапия. Больным показаны дозированные кардионагрузки под контролем врача и лечебная физкультура, занятия в бассейне (через полгода после операции), бальнеотерапия и циркулярный душ, массаж и аппаратная физиотерапия. Важная часть реабилитационной программы — психотерапия, как групповая, так и индивидуальная.

Возможно ли проведение реабилитации на дому? Специалисты полагают, что нет. Дома просто невозможно организовать все необходимые мероприятия. Конечно, простейшие упражнения пациент может выполнять и без присмотра врача, но как быть с физиотерапевтическими процедурами, занятиями на тренажерах, лечебными ваннами, массажем, психологической поддержкой и другими необходимыми мерами? К тому же дома и пациент, и его домашние часто забывают о необходимости систематической реабилитации. Поэтому восстановление следует проходить в специальном учреждении — санатории или реабилитационном центре.

В какой реабилитационный центр обратиться после операции?

Мы попросили дать комментарий для наших читателей представителя Центра реабилитации «Три сестры», и вот что он нам рассказал:

«Сегодня наиболее действенной считается европейская модель реабилитации, которая сочетает индивидуальный подход к пациентам с интенсивностью занятий. Согласно международным стандартам во время реабилитационного периода на занятия с пациентом отводится до 6 часов в день, и по большей части — один на один с инструктором, что и реализовано в нашем центре. Кроме того, в нашем центре мы используем принятый мировым врачебным сообществом комплексный показатель динамики восстановления, в который в числе прочего входят навыки самообслуживания, двигательные характеристики и когнитивные показатели… Лучшим мировым показателем считается коэффициент 1,5, у нас в центре на момент выписки он составляет 1,3.

Следует отметить, что вовлеченность родных и близких пациента очень важна для успеха восстановления. Понимая, что семья пациента несет большие моральные и финансовые нагрузки, мы ввели у себя систему «все включено». Все необходимые расходы по лечению и проживанию пациента оплачиваются по единому тарифу, который впоследствии не меняется, и лечение в нашем центре не влечет за собой внезапных дополнительных расходов. Таким образом, можно уверенно планировать бюджет на услуги медицинской реабилитации.

Обратите внимание на возможность прохождения реабилитационного курса в нашем центре после операций, проведенных за границей. Мы предоставляем мировой уровень обслуживания, а за счет отсутствия языкового барьера и пребывания среди соотечественников результативность реабилитации в «Трех сестрах» может быть гораздо выше».

P.S. Реабилитационный центр осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданной ООО «РЦ «Три сестры» 02 августа 2019 года.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Следует помнить, что даже самое точное и виртуозное исполнение врачом своих профессиональных навыков не дает гарантии в благоприятном исходе операции по той простой причине, что восстановительный период на данном этапе только начинается.

Любое, даже самое незначительное вмешательство в полость органа или ткани — серьезная травма для всего организма, и нужно подготовиться к тому, что «как раньше» уже не будет. От проведения реабилитационных мероприятий, правильного питания, восстановления сил зависит многое.

К сожалению, большинство пациентов ошибочно полагают, что реабилитация — маловажный этап, поскольку все самое страшное уже позади.

Но так ли это на самом деле?

Дело в том, что после операции организм человека настолько ослаблен, что не может восстановиться с прежней скоростью.

Особое внимание уделяется уходу за больными после хирургического вмешательства на позвоночнике или суставах. Пренебрежительное отношение к рекомендациям доктора может отразиться плачевными последствиями для самого пациента, ограничением его движений, а то и вовсе лишением возможности осуществлять активный образ жизни.

Чрезмерный послеоперационный покой, который, по мнению некоторых, только улучшит состояние и будет способствовать восстановлению и укреплению тела, на самом деле может привести

  • к атрофии мышц, утрате ими своей функции,
  • образованию пролежней,
  • возникновению пневмонии ввиду застоя мокроты в дыхательных путях.

Но это лишь одна сторона медали, а есть и другая – психологические последствия. Бодрому прежде человеку с активной жизненной позицией, крайне сложно вдруг оказаться прикованным к постели, не имея возможности к самообслуживанию.

Именно поэтому важно не только снять болевые ощущения, но и восстановить физические и душевные силы, подарить веру в то, что всё будет хорошо и благополучно.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *